BİLDİRİLER   

Splintleme *

 

Uzm. Fzt. Zübeyir SARI

* Müzisyen Sağlığı Günleri-I,

11-12 Mart 2005,

Yıldız Teknik Üniversitesi, İst.

 

Splintler, bir eklemi veya bir dokuyu istirahata almak, korumak veya yapamadığı bir hareketi ortaya çıkarmak için uygulanan plastik, metal veya kumaştan yapılan yardımcı cihazlardır. Günümüzde daha çok termoplastik malzemeler kullanılmaktadır. Termoplastik malzemeler diğer malzemeler ile kıyaslandığında daha pahalıdır. Ancak yapım kolaylığı ve kişiye tam uyumlu hale getirilebilme özelliği nedeniyle tercih edilmektedir.

Kas – iskelet sistemi problemlerinde uygulanan cerrahi veya konservatif tedavinin bir parçasıdır. Splintler günlük yaşam aktiviteleri sırasında, gece, istirahatta veya enstrüman çalarken kullanılmaktadır. Kullanımı kolay, uygulaması basit, mümkün olduğunca hafif, kullanan kişiye uygun, temizlenebilir ve kozmetik olmalıdır. Uygulanacak splint, fonksiyonel bir splint ise, engellenmek istenen hareketi engellediği gibi, diğer hareketlerini kısıtlamamalıdır.

Müzisyenlerde splint kullanmayı gerektiren genel durumlar tendinit/tenosinovitler (de quervaine hastalığı, m. flexor carpi ulnaris ve radialis tendinitleri), sıkışma problemleri (kübital tünelde veya guyon kanalında ulnar sinir sıkışması, karpal tünel sendromu, tendon sıkışma problemleri-tetik parmak), epikondilitler (medial ve lateral epikondilit), sinovit/artritler (CMC eklem), deformiteler (kuğu boynu deformitesi, mallet deformitesi, düğme iliği deformitesi, doğumsal deformiteler veya eksiklikler), kontraktürler (dupuytren kontraktürü), ligament-kapsül zedelenmeleri, sinir yaralanmaları, postoperatif durumlar, ligament gevşeklikleri/hipermobiliteler, gonglionlar, distoni, sublüksasyon/dislokasyonlar ve akut spazmlar sayılabilir.

Müzisyenlerde görülen kas iskelet problemlerini araştıran bir çalışmada (n=25.000) üst ekstremite problemleri %78 oranında belirlenmiş. Bu oranın %23’ünü omuz, %16’sını dirsek, %22’sini el bileği ve %17’sini el oluşturmuştur. Splintleme çeşitliliği açısından bakıldığında ise, en çok çeşitlilik el ve el bileğindedir.